Clover Health Investments, Corp. · NASDAQ:CLOV
Clover Health Investments — Investor Presentation (2016)
68 slides from Clover Health Investments's investor presentation, 2016
Slide 1: Clover es un nuevo tipo de Medicare
Clover es un nuevo tipo de Medicare. Descripción general de los beneficios del plan 2017 1
Slide 2: ¿En qué lo podemos ayudar?
¿En qué lo podemos ayudar? • ¿Qué tipo de cobertura tiene actualmente? • ¿Qué le agrada de su plan? • ¿Qué le gustaría cambiar en su cobertura actual? • ¿Alguien lo ayuda a tomar decisiones sobre la atención médica? • ¿Cuáles son sus expectativas con respecto a la cobertura que recibirá? 2
Slide 3: Presentamos a Clover
Presentamos a Clover 3
Slide 4: Clover es un plan PPO de Medicare Advantage
Clover es un plan PPO de Medicare Advantage 1 2 3 Clover cubre todos Todos los planes de Clover proporciona los beneficios que se Clover incluyen la beneficios adicionales incluyen en la Parte Parte D. que Medicare Original A y la Parte B de no brinda. Medicare Original. Un PPO es diferente de un pl
Slide 5: Testimonio de miembro de Clover
Clover se preocupa por usted. Lo escuchan y lo conocen personalmente. Todos son muy amables. Carmen, miembro de Clover 5
Slide 6: Requisitos para acceder a Clover
Requisitos para acceder a Clover Debe tener las Partes A y B de Medicare* No debe tener una ESRD Clover no puede inscribir a personas con una enfermedad renal terminal (End-Stage Renal Disease, ESRD) o que estén en diálisis Debe vivir en nuestra área de servicio que incluye los siguientes condados:
Slide 7: Los planes de salud de Clover se encuentran disponibles en 9 condados de New Jersey
Los planes de salud de Clover se encuentran disponibles en Hudson 2013 se convirtió en el nro. 2 9 condados de del mercado en menos de 24 meses. New Jersey Passaic 2015 Bergen 2015 Essex 2015 En 2016 contamos con cerca Union 2015 Somerset 2015 de 18,000 miembros. Mercer 2016 Monmouth 2016 Atlantic 2
Slide 8: Períodos de inscripción de Medicare
Períodos de inscripción de Medicare Período de inscripción Período de cancelación Período de inscripción Período de inscripción anual (AEP) de inscripción de inicial en la cobertura especial (SEP) Medicare Advantage (ICEP) (MADP) Del 15 de Del 1 de enero 7 meses de Varía según las octubre al 7 al 14
Slide 9: Cobertura para medicamentos con receta de la Parte D
Cobertura para medicamentos con receta de la Parte D 9
Slide 10: Parte D (cobertura para medicamentos con receta)
Parte D (cobertura para medicamentos con receta) Clover ofrece cobertura para medicamentos con receta de la Parte D en todos los planes • Cada plan tiene un formulario, una lista de medicamentos cubiertos por el plan. • Los medicamentos se encuentran en niveles. • Los medicamentos de cada nivel tien
Slide 11: Parte D de Medicare Programa del gobierno federal
Parte D de Medicare Programa del gobierno federal Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3 Etapa 4 Deducible Cobertura inicial Período sin cobertura Cobertura en situaciones $3,700–$4,950 catastróficas $4,950+ TrOOP* hasta $400 25% 51% 5% or $3.30† hasta alcanzar el Medicamentos genéricos Medicamentos genéricos Lo q
Slide 12: Parte D (cobertura para medicamentos con receta)
Parte D (cobertura para medicamentos con receta) Clover utiliza redes de farmacias preferidas y estándar/no preferidas. Red de farmacias preferidas: Un grupo de farmacias preferidas que participan en un plan de medicamentos con receta y que están dispuestas a ofrecer a los planes un mayor descuento
Slide 13: Multa por inscripción tardía
Multa por inscripción tardía • La multa por inscripción tardía es un monto que se agrega a su prima de la Parte D. • Es posible que deba una multa por inscripción tardía si, en cualquier momento después de que finaliza su período de inscripción inicial, hay un período de 63 días consecutivos o más e
Slide 14: Presentación de los Planes de Clover
Presentación de los Planes de Clover 14
Slide 15: Presentación de los planes de Clover
Presentación de los planes de Clover Clover tiene 4 productos entre los que puede escoger para satisfacer sus necesidades particulares de atención médica: Plan CarePoint (001) Plan Prestige (006) Plan Classic (004) Plan Premier (007) Todos nuestros planes incluyen la cobertura para medicamentos con
Slide 16: Para residentes del Condado de Hudson
Para residentes del Condado de Hudson CAREPOINT (001) PRESTIGE (006) PREMIER (007) 16
Slide 17: Plan CarePoint (001)
Plan CarePoint (001) 17
Slide 18: CarePoint (001) Condados elegibles
CarePoint (001) Condados elegibles Condado de Hudson elegible para las Partes A y B de Medicare 18
Slide 19: CarePoint (001) Elegibilidad
CarePoint (001) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $0 • Para reunir los requisitos, debe ser residente del condado de Hudson y debe ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad renal terminal (ESRD) • Debe continuar pagando la prima de la Par
Slide 20: CarePoint (001) Primas y beneficios
CarePoint (001) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $0 Sala de emergencias $75 Prima de la Parte D $0 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $290 externos Especialista $15–$20 Ambulancia $200 Atención para pacien
Slide 21: CarePoint (001) Cobertura inicial
CarePoint (001) Cobertura inicial $150 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los
Slide 22: Plan Prestige (006)
Plan Prestige (006) 22
Slide 23: Prestige (006) Condados elegibles
Prestige (006) Condado elegibles Condados de Bergen, Essex, Hudson, Monmouth, Somerset, y Union elegibles para las Partes A y B de Medicare 23
Slide 24: Prestige (006) Elegibilidad
Prestige (006) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $225 (prima del plan $151.50 + prima de la Parte D $73.50) • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad rena
Slide 25: Prestige (006) Primas y beneficios
Prestige (006) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $151.50 Sala de emergencias $50 Prima de la Parte D $73.50 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $50 externos Especialista $0 Ambulancia $0 Atención para pacien
Slide 26: Prestige (006) Cobertura inicial
Prestige (006) Cobertura inicial $0 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los los
Slide 27: Plan Premier (007)
Plan Premier (007) 27
Slide 28: Premier (007) Condados elegibles
Premier (007) Condados elegibles Atlantic, Bergen, Essex, Hudson, Mercer, Monmouth, Passaic, Somerset, y Union counties elegibles para las Partes A y B de Medicare *Los condados marcados en negrita indican que el plan se incorpora a esa área de servicio en 2017. 28
Slide 29: Premier (007) Elegibilidad
Premier (007) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $0 • Prima de la Parte D de $38.40* • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad renal terminal (ESRD) • Debe
Slide 30: Premier (007) Primas y beneficios
Premier (007) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $0 Sala de emergencias $75 Prima de la Parte D $38.40 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $175 externos Especialista $0–$10 Ambulancia $200 Atención para pacie
Slide 31: Premier (007) Cobertura inicial
Premier (007) Cobertura inicial $220 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los lo
Slide 32: Para residentes de Bergen, Essex, Monmouth, Somerset o Union
Para residentes de Los condados de Bergen, Essex, Monmouth, Somerset, o Union CLASSIC (004) PRESTIGE (006) PREMIER (007) 32
Slide 33: Plan Classic (004)
Plan Classic (004) 33
Slide 34: Classic (004) Condados elegibles
Classic (004) Condados elegibles Condados de Atlantic, Bergen, Essex, Mercer, Monmouth, Passaic, Somerset, y Union counties elegibles para las Partes A y B de Medicare 34
Slide 35: Classic (004) Elegibilidad
Classic (004) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $0 • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad renal terminal (ESRD) • Debe continuar pagando la prima de la
Slide 36: Classic (004) Primas y beneficios
Classic (004) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $0 Sala de emergencias $75 Prima de la Parte D $0 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $325 externos Especialista $15–$20 Ambulancia $250 Atención para paciente
Slide 37: Classic (004) Cobertura inicial
Classic (004) Cobertura inicial $150 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los lo
Slide 38: Plan Prestige (006)
Plan Prestige (006) 38
Slide 39: Prestige (006) Condados elegibles
Prestige (006) Condado elegibles Condados de Bergen, Essex, Hudson, Monmouth, Somerset, y Union elegibles para las Partes A y B de Medicare 39
Slide 40: Prestige (006) Elegibilidad
Prestige (006) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $225 (prima del plan $151.50 + prima de la Parte D $73.50) • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad rena
Slide 41: Prestige (006) Primas y beneficios
Prestige (006) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $151.50 Sala de emergencias $50 Prima de la Parte D $73.50 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $50 externos Especialista $0 Ambulancia $0 Atención para pacien
Slide 42: Prestige (006) Cobertura inicial
Prestige (006) Cobertura inicial $0 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los los
Slide 43: Plan Premier (007)
Plan Premier (007) 43
Slide 44: Premier (007) Condados elegibles
Premier (007) Condados elegibles Atlantic, Bergen, Essex, Hudson, Mercer, Monmouth, Passaic, Somerset, y Union counties elegibles para las Partes A y B de Medicare *Los condados marcados en negrita indican que el plan se incorpora a esa área de servicio en 2017. 44
Slide 45: Premier (007) Elegibilidad
Premier (007) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $0 • Prima de la Parte D de $38.40* • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad renal terminal (ESRD) • Debe
Slide 46: Premier (007) Primas y beneficios
Premier (007) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $0 Sala de emergencias $75 Prima de la Parte D $38.40 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $175 externos Especialista $0–$10 Ambulancia $200 Atención para pacie
Slide 47: Premier (007) Cobertura inicial
Premier (007) Cobertura inicial $220 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los lo
Slide 48: Para residentes de Atlantic, Mercer o Passaic
Para residentes de Los condados de Atlantic, Mercer, o Passaic CLASSIC (004) PREMIER (007) 48
Slide 49: Plan Classic (004)
Plan Classic (004) 49
Slide 50: Classic (004) Condados elegibles
Classic (004) Condados elegibles Condados de Atlantic, Bergen, Essex, Mercer, Monmouth, Passaic, Somerset, y Union counties elegibles para las Partes A y B de Medicare 50
Slide 51: Classic (004) Elegibilidad
Classic (004) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $0 • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad renal terminal (ESRD) • Debe continuar pagando la prima de la
Slide 52: Classic (004) Primas y beneficios
Classic (004) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $0 Sala de emergencias $75 Prima de la Parte D $0 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $325 externos Especialista $15–$20 Ambulancia $250 Atención para paciente
Slide 53: Classic (004) Cobertura inicial
Classic (004) Cobertura inicial $150 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los lo
Slide 54: Plan Premier (007)
Plan Premier (007) 54
Slide 55: Premier (007) Condados elegibles
Premier (007) Condados elegibles Atlantic, Bergen, Essex, Hudson, Mercer, Monmouth, Passaic, Somerset, y Union counties elegibles para las Partes A y B de Medicare *Los condados marcados en negrita indican que el plan se incorpora a esa área de servicio en 2017. 55
Slide 56: Premier (007) Elegibilidad
Premier (007) Elegibilidad • Plan Medicare Advantage PPO con una prima de $0 • Prima de la Parte D de $38.40* • Para reunir los requisitos, debe residir en uno de los condados donde se ofrece y ser elegible para las Partes A y B de Medicare • No debe tener una enfermedad renal terminal (ESRD) • Debe
Slide 57: Premier (007) Primas y beneficios
Premier (007) Primas y beneficios Prima/Beneficio Usted paga Prima/Beneficio Usted paga Prima del plan $0 Sala de emergencias $75 Prima de la Parte D $38.40 Servicios de laboratorio $0 Atención primaria $0 Servicios para pacientes $175 externos Especialista $0–$10 Ambulancia $200 Atención para pacie
Slide 58: Premier (007) Cobertura inicial
Premier (007) Cobertura inicial $220 Deducible Red preferida Red no preferida Período sin cobertura Cobertura en situaciones catastróficas Nivel 1 $0 Nivel 1 $5 Cuando el costo total anual de los medicamentos pagado por Cuando sus costos de bolsillo anuales superen usted y por Clover alcancen los lo
Slide 59: Servicios Preventivos para Todos los Planes
Servicios Preventivos para Todos los Planes 59
Slide 60: Servicios preventivos para todos los planes
Servicios preventivos para todos los planes No hay copagos para estos servicios preventivos en todos los planes. Los servicios incluyen, entre otros, los siguientes: • Medición de la masa ósea • Prueba de detección de VIH • Prueba de detección de • Prueba de detección de cáncer enfermedades cardiova
Slide 61: Beneficios Adicionales
Beneficios Adicionales 61
Slide 62: Membrecía para gimnasios SilverSneakers
Membrecía para gimnasios SilverSneakers® El beneficio está disponible para todos los miembros. Se incluyen, entre otras, las siguientes sucursales: • YMCA • Curves • Bally Total Fitness • Jersey Fitness • NYSC Usted puede acceder a sus beneficios • 24 Hour Fitness de SilverSneakers® en las sucursale
Slide 63: Beneficios de la visión
Beneficios de la visión • Clover paga $100 para anteojos o lentes de contacto después de un copago de $40 • Copagos para exámenes de la vista de rutina: – CarePoint (001): $15 – Classic (004): $15 – Prestige (006): $0 – Premier (007): $0 Si desea obtener una lista de los proveedores de la visión de
Slide 64: Clover es un nuevo tipo de Medicare
Con planes que superan las expectativas y servicios adicionales para el bienestar, Clover es amigo y socio de sus miembros—responde preguntas, resuelve problemas, encuentra médicos y es, en general, un recurso para todo lo que usted necesita. Clover es un nuevo tipo de Medicare. 64
Slide 65: Cómo inscribirse
Cómo inscribirse 65
Slide 66: Inscripción
Inscripción Paso 1 Paso 3 Complete y firme una solicitud de inscripción. Una vez que los CMS aprueben su solicitud, se También puede inscribirse en Internet en le notificará por correo. cloverhealth.com o puede llamar a nuestro Departamento de Ventas Telefónicas al 1-888-387- 0877 (TTY 711) de 8 am
Slide 67: Solicitud de Ayuda adicional
Solicitud de Ayuda adicional Programa Ayuda a pagar lo siguiente Cómo presentar una solicitud Subsidio por bajos ingresos Primas y costos de Visite su oficina local del Seguro Social, en (Low-Income Subsidy, LIS) medicamentos con receta Internet en www.ssa.gov, o llame al 1-800-772- 1213. Si también
Slide 68: Aviso de servicios de idiomas y información del plan
Clover Health es un plan de Organización de Proveedores Preferidos Si necesita estos servicios, comuníquese con Servicios para los miembros (Preferred Provider Organization, PPO) que tiene un contrato con llamando al 1-888-657-1207. Los usuarios de TTY deben llamar al 711. Medicare. La inscripción e
Clover Health Investments — Investor Presentation (2016) on 6ix